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                  我省季節性流感高峰將回落
                  2018年01月12日
                  來源: 蘭州晨報
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                  ????上月起,我省進入流感高發季節。我省流感情況與全國一致,根據省疾控中心流感監測數據顯示,我省流感病毒陽性率達到45%,甲型H1NI型、A(H3N2)型和B型三種流感病毒亞型并存。同期,來自中國疾控中心的消息稱,今年我國整體的流感流行水平明顯高于往年,是近幾年來流感流行最為嚴重的一次。好消息是,今年流行的流感病毒未發現影響流感病毒傳播力、疾病嚴重性和耐藥性的變異。而隨著學校和托幼機構放寒假,季節性高峰將出現回落。

                  資料照片

                  ????A 我省流感病毒抗原性和致病力未發生明顯變化

                  ????甘肅省疾控中心表示,在北方省份,每年都會發生一次流感的季節性流行。該中心流感監測結果顯示,我省流感病毒一般于每年11月開始活動,12月至次年1月達到高峰,3月份消退。

                  ????甘肅流感情況與全國一致,今年我省流感流行以A(H3N2)型、甲型H1H1型和B型Yamagata系病毒為主,其抗原性和致病力與往年相比未發生明顯變化。

                  ????在流感高發季節,雖然感染流感的人數多,但大多數患者表現為單純型流感,如無并發癥常呈自限性過程,多于發病3~4天后體溫逐漸消退,全身癥狀好轉。輕癥流感與普通感冒相似,2~3天可恢復。老年人、幼兒、孕婦以及慢性基礎性疾病患者感染流感后癥狀會相對較重,也可能使原有基礎性疾病的病情加重。

                  ????B 接種流感疫苗是預防流感最有效的手段

                  ????對于公眾如何預防流感?甘肅省疾控中心解釋稱,流感是流行性感冒的簡稱,是由季節性流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感患者的臨床表現主要有發熱、頭痛、肌痛、乏力、咳嗽等。重癥病例可出現肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克等多種并發癥,嚴重者可導致死亡。流感的傳染源是患者和隱性感染者,主要通過咳嗽或打噴嚏時產生的呼吸道飛沫在人與人之間傳播,亦可通過接觸表面沾有病毒的物品后再接觸口鼻而感染,潛伏期通常為1-3天。

                  ????鑒于此,該中心表示,接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,尤其是老年人、兒童、孕婦、慢性病患者和醫務人員等流感高危人群。

                  ????甘肅省疾控中心提醒:

                  ????流感流行時盡量不要在人群聚集的地方久留;注意戴口罩勤洗手;和有感冒癥狀的人接觸時勸對方戴口罩,自己也戴口罩,同時開窗通風,做好個人防護,用淡鹽水漱口洗鼻,用醋熏蒸室內;咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。

                  ????如出現持續高熱、伴有劇烈咳嗽、呼吸困難等重癥傾向,應及時就診。普通感冒一般體溫不超過38攝氏度,沒有高熱,也不覺得肌肉酸痛,可在家休息或對癥治療。

                  ????據介紹,疫苗接種是降低流感發病率和死亡率的最主要干預手段,即便是在流感高峰期,接種疫苗仍有意義。流感疫苗屬于二類疫苗,是自愿自費接種的。如需接種可與當地縣區疾控中心或預防接種門診聯系預約接種事宜。

                  ????C 得了流感該吃啥藥?

                  ????為有效應對流感,國家衛計委發布《流行性感冒診療方案(2018年版)》,方案明確抗流感病毒治療時機,即發病48小時內進行抗病毒治療可減少流感并發癥、降低住院患者的病死率、縮短住院時間,發病時間超過48小時的重癥患者依然能從抗病毒治療中獲益。重癥流感高危人群及重癥患者,應盡早(發病48小時內)給予抗流感病毒治療,不必等待病毒檢測結果;如果發病時間超過48小時,癥狀無改善或呈惡化傾向時也應進行抗流感病毒治療。無重癥流感高危因素的患者,發病時間不足48小時,為縮短病程、減少并發癥也可以抗病毒治療。

                  ????《方案》對流感抗病毒藥物的使用范圍做了進一步明確。

                  ????其中包括,奧司他韋:成人劑量每次75毫克,每日2次,療程5天,重癥病例劑量可加倍,療程可延長。腎功能不全者要根據腎功能調整劑量。1歲及以上年齡的兒童應根據體重給藥:體重不足15千克者,予30毫克每日2次;體重15至23千克者,予45毫克每日2次;體重23至40千克者,予60毫克每日2次;體重大于40千克者,予75毫克每日2次。對于吞咽膠囊有困難的兒童,可選用奧司他韋顆粒劑。對用藥過程中無效或病情加重的患者,要注意是否出現耐藥。

                  ????扎那米韋:適用于成人及7歲以上青少年,用法:每日2次,間隔12小時;每次10毫克(分兩次吸入)。但吸入劑不建議用于重癥或有并發癥的患者。

                  ????帕拉米韋:成人用量為300至600毫克;小于30天新生兒6毫克/千克;31天至90天嬰兒8毫克/千克;91天至17歲兒童10毫克/千克靜脈滴注,每日1次,1至5天,重癥病例療程可適當延長。目前臨床應用數據有限,應嚴密觀察不良反應。

                  ????需要注意的是,離子通道M2阻滯劑金剛烷胺和金剛乙胺僅對甲型流感病毒有效,但目前監測資料顯示甲型流感病毒對其耐藥,不建議使用。

                  ????同時,方案還給出了中成藥治療方案。

                  ????風熱犯衛型:選擇疏風解表、清熱解毒類,如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服液)、疏風解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。

                  ????熱毒襲肺型:選擇清熱解毒、宣肺止咳類,如連花清瘟膠囊、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒咳喘靈顆粒(口服液)、羚羊角粉沖服。 (記者 趙匯)

                  ????相關新聞

                  ????省疾控中心提醒:冬季是心腦血管疾病發病和死亡高發期 家有老年人的要做好全面防護

                  ????1月11日,甘肅省疾控中心提醒公眾,心腦血管疾病是我省發病和死亡的首要疾病,每年冬季氣候寒冷又是誘發致死的高峰時段,同時,流行性感冒也是慢性病致死的一大誘因,因此,冬天是心腦血管疾病發病和死亡的高發時期,對于已患心腦血管疾病的患者或高危人群在冬天需要更加注意,全面做好預護。

                  ????該中心提醒公眾:

                  ????1.增添衣物防著涼。要及時增添厚衣褲、鞋帽,避免著涼,誘發慢性疾病發作。

                  ????2.流感季節防感冒。

                  ????3.早睡晚起合理運動。晚上早睡別熬夜,早上睡醒慢起床。日頭高照天氣晴好宜運動。選擇喜歡的適宜運動項目,如散步、慢跑、做操、打太極拳等,量力而行,強度適中,持續時間在30分鐘左右為宜。

                  ????4.三餐合理科學搭配。按照中國成人膳食指南指導合理搭配用餐,保證有足夠的主食能量攝入,同時多食新鮮蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等富含維生素、微量元素和優質蛋白的食物,保證營養充足的情況下多喝各種熱粥等,飲食宜清淡有營養,提倡“低鹽低脂低糖”。少飲酒多喝水,戒煙預防煙危害。吃粗糧多喝水,保證兩便要通暢。

                  ????5.熱水泡腳益健康。每天臨睡前泡腳可以驅除寒氣,促進新陳代謝,改善體內循環。但水溫不宜過熱,40℃左右為宜,時間不宜過久,控制在10-20分鐘。另外建議用溫水洗臉。

                  ????6.心態平和很重要。心靜自會不上火。做做深呼吸:緩呼吸,用力吐。

                  ????7.監測病情遵醫囑。高血壓、糖尿病及高脂血癥等是心腦血管病的高危因素,如收縮壓每升高10mmHg,腦血管病相對發生風險增加49%;舒張壓每升高5mmHg,腦血管病相對發生風險增加46%,因此加強血壓、血脂與血糖的監測,在醫生指導下制訂治療方案。一旦出現胸前憋悶疼痛、頭暈、氣喘、冒冷汗等不適時,應及時就醫。

                  ????8.突發意外快急救,家中應備急救藥。心腦血管疾病有時在寒冷、飽食或流感等誘因下會突發意外,如突然發生腦卒中、心梗等意外事件,應第一時間撥打120急救,用家中常備的急救藥先行自救。

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